Gelieve geen gevoelige persoonsgegevens te delen.* Indien u (gevoelige) persoonsgegevens zou vermelden, geeft u aan DKV Belgium de uitdrukkelijke toestemming om deze te verwerken in het kader van uw verzoek via de DKV Contactformulier. Deze toestemming kan u te allen tijden intrekken via privacy@dkv.be. Voor meer informatie, raadpleeg onze Privacyverklaring.
Indien u (gevoelige) persoonsgegevens van een andere meerderjarige persoon zou delen, dan verklaart u de uitdrukkelijke toestemming te hebben van de betrokken persoon om deze gegevens te delen en namens hem/haar op te treden. Indien u (gevoelige) persoonsgegevens van een minderjarige zou delen, dan verklaart u de wettelijke vertegenwoordiger te zijn van deze minderjarige. Indien u niet de wettelijke vertegenwoordiger bent van deze minderjarige, dan verklaart u de uitdrukkelijke toestemming te hebben van de wettelijke vertegenwoordiger van de betrokken minderjarige om deze gegevens te delen en namens de betrokken minderjarige op te treden.